SURAT KETERANGAN
USAHA
No :
140 / 301 /
437.112.20 / 2013
1. Yang
betanda tangan dibawah ini
:
a.
Nama
: A. Zainul Muttaqin, SE.
b.
Jabatan : Kepala Desa Srowo , Kecamatan Sidayu,
Kabupaten Gresik.
Dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama : Mohammad Azizi S.SI.
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Malang, 26 Juli 1983
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
NIK : 350707.260783.0001
Alamat : Dsn Ngujo RT 006 RW 002
Desa : Woro
Kecamatan :
Kepohbaru
Kabupaten : Bojonegoro – Jawa Timur.
Bermaksud :
Orang tersebut diatas Mempunyai UD ( Usaha
Dagang ) bidang : Krupuk Ikan yang beralamat : RT 01 RW 01 Desa Srowo ,
Kecamatan Sidayu, Kabupaten Gresik.
2. Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Srowo,
17 Desember 3013
KEPALA DESA SROWO
(A. ZAINUL MUTTAQIN, SE)
DOWNLOAD FORMAT .DOC
